Esfinterotomía lateral interna: qué es y cuándo se recomienda

Una solución eficaz para las fisuras anales crónicas

La esfinterotomía lateral interna es una intervención quirúrgica sencilla pero altamente eficaz para tratar fisuras anales crónicas. Se considera el tratamiento de elección cuando las opciones conservadoras no han dado resultado. El Dr. Jesús Abrisqueta Carrión, especialista en cirugía general y del aparato digestivo, explica en este artículo en qué consiste esta técnica, cuándo está indicada y qué beneficios ofrece a los pacientes.

¿Qué es una fisura anal?

La fisura anal es una pequeña herida o desgarro en el revestimiento del canal anal que puede provocar un dolor muy intenso, especialmente durante la defecación. Aunque muchas se curan con tratamientos locales y cambios en el estilo de vida, otras se cronifican y requieren tratamiento quirúrgico.

Causas habituales de las fisuras anales

  • Estreñimiento crónico
  • Evacuaciones dolorosas
  • Traumatismos locales
  • Parto
  • Trastornos inflamatorios

Cuando la fisura no cicatriza tras varias semanas y aparece tejido fibroso o papilas hipertóficas, se considera crónica.

¿En qué consiste la esfinterotomía lateral interna?

La esfinterotomía lateral interna es una cirugía menor que consiste en realizar una pequeña incisión controlada en una parte del esfínter interno del ano. El objetivo es reducir la presión del esfínter para facilitar la cicatrización de la fisura y aliviar el dolor.

Cómo se realiza

  • Se lleva a cabo bajo anestesia local o raquidea
  • Se accede al esfínter interno por una pequeña incisión lateral
  • Se corta una fracción del músculo esfínter interno
  • La intervención dura entre 15 y 30 minutos y no suele requerir ingreso hospitalario

Cuándo se recomienda esta cirugía

El Dr. Abrisqueta indica la esfinterotomía lateral interna en casos bien seleccionados, cuando otros tratamientos no han sido eficaces.

Indicaciones principales

  • Fisura anal crónica (más de 6-8 semanas sin curación)
  • Dolor persistente pese a tratamiento con cremas y baños de asiento
  • Espasmo anal mantenido que impide la cicatrización
  • Presencia de papilas hipertóficas o hemorroide centinela

No se recomienda como primera opción en fisuras agudas o pacientes con riesgo de incontinencia fecal.

Beneficios de la esfinterotomía

Esta intervención es considerada el tratamiento más eficaz para fisuras anales crónicas.

Alivio inmediato del dolor

Muchos pacientes experimentan una mejora significativa del dolor en las primeras 24-48 horas tras la cirugía.

Alta tasa de curación

La tasa de curación supera el 90 % en la mayoría de los casos, según la experiencia del Dr. Abrisqueta.

Procedimiento seguro

Cuando es realizado por un especialista con experiencia, el riesgo de complicaciones es muy bajo.

Rápida recuperación

Los pacientes suelen reincorporarse a sus actividades habituales en una o dos semanas.

Riesgos y efectos secundarios posibles

Aunque es una cirugía segura, como cualquier procedimiento, conlleva ciertos riesgos.

Posibles efectos adversos

  • Leve sangrado postoperatorio
  • Molestias locales durante los primeros días
  • Raro riesgo de infección
  • Riesgo bajo de incontinencia leve a gases en algunos casos (menos del 5 %)

El Dr. Abrisqueta realiza una valoración individualizada para minimizar riesgos, especialmente en pacientes con cirugías previas o antecedentes de debilidad esfinteriana.

Cuidados tras la esfinterotomía

El postoperatorio es generalmente sencillo, pero requiere seguir una serie de recomendaciones.

Higiene y curas

  • Lavado con agua tibia y jabón neutro tras cada deposición
  • Baños de asiento durante los primeros 7-10 días

Dieta e hidratación

  • Dieta rica en fibra
  • Beber abundante agua para evitar el estreñimiento

Actividad física

  • Reposo relativo durante los primeros días
  • Caminar es recomendable para mejorar la circulación

Medicación

  • Analgésicos si hay molestias
  • Laxantes suaves si es necesario para facilitar la evacuación

Seguimiento postoperatorio

El Dr. Abrisqueta programa revisiones para evaluar la cicatrización, controlar posibles complicaciones y garantizar una recuperación completa.

Reincorporación laboral

Depende del tipo de trabajo, pero en la mayoría de los casos se puede volver a la actividad normal en una semana.

Prevención de recidivas

Aunque la tasa de recurrencia es baja, mantener hábitos intestinales saludables es clave para evitar que vuelva a aparecer una fisura.

El enfoque del Dr. Abrisqueta: precisión y confianza

El Dr. Jesús Abrisqueta combina su experiencia quirúrgica con una atención cercana y personalizada. Valora cada caso con detalle, explicando al paciente los beneficios, riesgos y expectativas de la intervención.

Información clara

Antes de la cirugía, resuelve todas las dudas y ofrece una visión realista del proceso de recuperación.

Seguimiento continuo

Durante el postoperatorio, está disponible para resolver cualquier incidencia y acompaña al paciente en cada paso del proceso.

Una solución eficaz para un problema molesto

La esfinterotomía lateral interna es una intervención sencilla y con excelentes resultados para las personas que sufren fisuras anales crónicas. En manos de un especialista como el Dr. Jesús Abrisqueta Carrión, el tratamiento se realiza con seguridad, precisión y un alto grado de satisfacción. Consultar a tiempo es el primer paso para recuperar la calidad de vida sin dolor ni molestias persistentes.